Каждый раз, когда в груди что-то колет или давит, возникает страшная мысль, что смерть уже где-то рядом. Сразу всплывают картинки внезапного ухода близких людей и просто дальних знакомых.
На помощь приходит интернет, в котором куча статей: 5 признаков скорого инфаркта, инсульта, тромбоза. Волосы на голове встали дыбом, холодный пот струится по спине, потому что почти все признаки совпали!
Что делать? Какие анализы сдать, чтобы успокоиться?
Если вы узнали себя, то это статья для вас. Вы однозначно будете шокированы, но никакие анализы не покажут предынфарктное состояние. Это я, как кардиолог с 25 летним стажем, могу со 100% уверенностью утверждать.
Сделайте глубокий вдох и выдох. Двигаемся дальше. Всё разложим по полочкам и составим план действий. Что такое предынфарктное состояние?
Медицинский термин — нестабильная стенокардия. Это когда инфаркта ещё нет, но вероятность, что он будет в ближайшие недели, дни и даже часы очень и очень высока.
Никаких патологических изменений на ЭКГ, Холтере, ЭХОКГ, в анализах крови не будет. Они там могут быть, но это бывает крайне редко. В подавляющем большинстве случаев их там нет.
На основании чего врач ставит такой диагноз? На основании клинической картины заболевания у данного пациента и оценки его индивидуальных факторов риска.
Если, по мнению врача, клиническая картина заболевания очень похожа на нестабильную стенокардию и факторы риска у пациента высоки, то врач принимает решение такого пациента госпитализировать. Даже при идеальных анализах и ЭКГ.
Береженого Бог бережёт. В больнице будут наблюдать и тщательно обследовать. Если врач не видит типичной клинической картины и оценивает риски пациента как низкие, то он спокойно обследует такого пациента в плановом порядке, в поликлинике, без спешки.
Тут всё зависит от профессионализма и опыта врача. За мои 25 лет работы кардиологом было много ложноположительных и ложноотрицательных диагнозов. Это когда я предполагаю сердечную проблему, а в результате её нет.
Или, когда мне кажется, что это не сердце, а результаты обследования и наблюдения говорят, что это предынфарктное состояние. Любые сомнения нужно проверять.
Меня учили: сомневаешься — перепроверяй. Не расслабляйся, пока не будешь на 100% уверена. Жизнь и опыт подтвердили истинность этого постулата.
Оставьте, ради всего святого, иллюзии, что вы самостоятельно сдадите анализы и разберётесь в этом вопросе. В этом вопросе даже умудрённые опытом врачи ошибаются. Поверьте мне.
Я сознательно не описываю, как болит сердце по-настоящему. Оно болит по-разному. Бывают явные признаки. Классическая клиническая картина. Статей на тему, как болит сердце по-настоящему, вы найдёте и на моём канале.
Также встречаются странные симптомы, весьма далёкие от классических, за которыми может маскироваться что угодно, включая инфаркт.
Итак. Что-то болит в грудной клетке. Появились смутные подозрения, что это сердце, тут же возник сильный страх. Пройдите быстрый тест на выявление бляшек в сосудах. Он прямо здесь. Если вы оказались в группе среднего и высокого риска — немедленно к врачу. Лучше кардиологу.
Профессионал разберётся, что и как дальше с вами делать. Ваша задача — найти такого профессионала. Сомневаетесь, ищите второе и третье мнение. Это нормально. Врачи не Боги. Имеют право ошибаться.
Двигаемся дальше. Вы прошли обследования. Врачи уверяют, что вы в полном порядке. Угрозы инфаркта нет. Вы выдохнули и забыли про сердечные проблемы. Занимаетесь текущими делами и ничто не мешает вам получать от этой жизни удовольствие. Отлично! Поздравляю вас.
Ведите здоровый образ жизни, уделяете время своему телу, не забывайте про отдых и расслабление, а также про кардио-чек-ап один раз в год.
Вы прошли все мыслимые и немыслимые обследования по нескольку раз. Однако вы выдохнули ненадолго. Опять кольнуло в груди, сердце слишком часто забилось, давление подскочило.
Тревога и страх опять накрыли вас с головой. Вы всё время думаете только о здоровье. Вам всё время кажется, что врачи пропустили что-то опасное. У вас тревожное расстройство. Тут есть два варианта.
Первый. Продолжать жить в этом формате. Это вроде как не очень приятно, но совершенно безопасно для здоровья. Симптомов много, страшно, тревожно, но неопасно.
Как показывает моя практика работы кардиопсихологом, 90% пациентов с тревожным расстройством такая жизнь вполне устраивает. Они как будто ищут помощи. Но на самом деле, они ищут возможности, чтобы пожаловаться, но помощь им не нужна.
Им всё время необходимо сдавать анализы и обследования, чтобы наполнить свою жизнь смыслом и успокоиться на пару часиков
Второй. Избавится от тревоги и начать новую интересную жизнь. Жизнь здорового и спокойного человека. Я точно знаю, как это сделать, я умею это делать без лекарств, без антидепрессантов, снотворных и успокоительных.
Я знаю не только причину вашего состояния, но и как эту причину убрать, чтобы вы получили результат. Если вам не нужно, чтобы из вашей жизни ушли проблемы со здоровьем.
Если вы хотите только страдать и разочаровываться, то дальше регулярных походов по врачам и приёма антидепрессантов не приходите ко мне, вам категорически нельзя! Вам ко мне точно не надо! Со мной опасно.
Есть 100 % вероятность, что я предложу вам решение вашей проблемы и вы не сможет больше страдать. Вам будет крайне некомфортно осознавать, что вы на самом деле не хотите быть здоровым.
Вам придётся придумывать отговорки, почему вы не можете начать курс лечения от тревоги. Врать самому себе. Если вы хотите быть счастливыми, успешными и здоровыми, то приходите на диагностику по психосоматике.
Что будет на диагностике?
Я внимательно вас выслушаю и дам точный ответ: могу я вас избавить от вашей проблемы или нет. Как я буду это делать, сколько времени и сколько это будет стоить.
На диагностике я не буду вас лечить, только диагностировать. Если вы не хотите лечиться (исправлять ситуацию), то в диагностике нет никакого смысла. Не надо на неё записываться!
С уважением, Анна Кореневич, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук и медицинский клинический психолог. Эксперт по устранению причин болезней, симптомов болезней, а также опасных для жизни последствий болезней.
